看标题大家可能以为我讲的是一个高分低能的学霸，其实他是我的一位非常优秀的医生朋友，而他的情况也并非个例，是当今中国医生培养制度下的一个普遍现象。

现在是高考学子手握录取通知书等待开学的日子，不知道多少学子填报了医学志愿。反正很多年前，我的这位朋友是满怀治病救人的理想，填报了一所省级着名医学院校，最终高分录取。

5年本科毕业后，他面临两个选择：一，直接去一家小医院工作。二，读研，毕业后留在所医学院校的附属医院（三甲，当地数一数二）。作为一名对医学有追求、成绩很好的年轻人，他选了第二条路。

没想到，3年硕士毕业后，留院的门槛从硕士提高到了博士，这意味着他家里还需要再供他读3年博士。对于一个县级市的普通人家来说，压力太大。于是他放弃了留院，选择了离家千里之外的一所地级市人民医院，因为那里待遇好些。

那几年，他终于有了些收入，生活改善了，也在当地结婚生子。

然而，对于一个想要进步的年轻医生来说，博士这座大山是始终都要翻过去的。于是，工作几年后，他告别妻儿来到北京读博。临走前，原单位让他留下了一笔钱，说“你博士毕业后如果回来工作，钱返还，待遇提高。如果离开，钱就归医院”.

在北京，他住在很破的宿舍里，每月拿着原单位发的1000多元基本工资。三年来，他不是在实验室没日没夜做实验，就是在科里当免费劳动力。对家里既给不了时间，也给不了钱。

这期间，他参加过几次在北京的高中同学聚会，其他人都已是公司中层，开着奔驰宝马来赴宴，只有他是坐公车。人家都在谈股市谈管理谈项目，轮到他只能谈论文谈就业。“当年我是这群人里高考分数最高的。”他苦笑着说。今年他35岁。

这位朋友真的不是个例。你可以去问问身边的医学博士，除了很少数本硕博连读的，基本上都是30岁以前没有什么收入。我本人也是这样。

或许你会说，读博没有收入很正常，任何行业都一样，医生不过是时间久了些。事实上，不读博，医生在30岁前的收入也很可怜。因为医生行业有一个极其特殊的制度——规培。

规培的全称是住院医师规范培训，指的是住院医生想要成长为主治，必须在卫生部门指定的有规范培训资质的医院轮转3年，拿到规陪证后才行。

这一制度的初衷是好的，考虑到医学归根结底是一门“师傅带徒弟”的行业，医学生毕业后缺乏经验无法独当一面，如果工作单位在小医院，没有好师傅，很难成长起来。有了规培制度，年轻医生有机会在大医院实践，对自己、对原单位、对患者都有好处。因此，规培制度是一个国内外医学界普遍通行的制度。

但在中国，这个多赢的制度缺少了重要的一环——医生待遇。制度规定，医生在规培时由原单位发工资，但由于医生不在原单位工作，因此只能拿到最低的基本工资，小城市1000多元，大城市两三千元。而医生真正干活的医院，则不会给他们花一分钱。由于多数医生是从小城市到大城市规培，于是就形成了大城市三甲医院的许多累成狗的住院医生，每月只拿1000多元工资的现象。

围绕规培制度，还诞生了许多让人啼笑皆非的现象。比如另一个朋友，是个女生却极热爱做手术，重点医科大学外科硕士毕业，进入当地一家三甲医院工作，这家医院自己就是规培基地，因此她可以在原单位规培。按说这样很好吧，一边工作一边就完成规培了。但奇葩的是，这家医院按照规培制度，只给她发基本工资。更不可理喻的是，医院规定必须工作满一年才一次性发放一整年的基本工资。这就意味着，这一年里，她干得是跟别人一样的活，但拿不到一分钱。一年的时间，把一个原本热爱医学的姑娘磨得心灰意冷，想要辞职了。

对这两个真实的例子，我不想多发感慨。虽然我一直鼓励医学生他们的选择没有错，但我也希望那些家境一般、成绩优秀的高考学子们，在满怀热情打算报考医学院校时，三思而后行。

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(作者：明之。来源：摘自卡农小世界。责编：毕非)