激流按:蔡广业,1964年生人,毕业于上海市第二军医大学(1987年本科,1993年硕士),原吉林市二二二医院神经科医生,硕士。本世纪初因参与当地企业改制事件,被“因病退休”。曾用笔名“下岗工人泪两行”。作为专业的西医,他推荐这个药方,是经过慎重考虑的:有效、无副作用、廉价、简单易行、防治兼备。在2003年的SARS治疗中,中医介入起到了良好的效果。昨天(1月25日)召开的中央政治局常委会会议中,也明确提出要坚持中西医结合防控疫情的方针。为此,我们推荐这个药方。
生石膏粳米汤(张锡纯“衷中参西录”):
生石膏100克,研细粉,生粳米(大米)100克(可以依据具体情况调整剂量,煮烂后以仍然可以看到一定程度的生石膏颗粒为度)。加水1500—1800ml,下锅煮烂熟,过滤得到约1000ml清汁,乘热频饮(间隔几分钟一次,每次适量),尽可能多的喝下,使全身出汗,还有余下的米和生石膏可以重复煮,当粥吃下。
药方解读:
依据张锡纯原方做微调,作者已经详细说明,其作用机制使用的是中医理论,缺少现代医学的研究与说明,其针对瘟病肺炎感冒的效果是确实的,这是一个基础方,对当下流感和武汉肺炎(在中医理论以及对相似病例治疗的历史经验上)都有治疗作用,其效果程度可能存在差别,可以根据具体情况加药。
推荐拟定这个方子,考虑以下几点:
1. 确定有效,起码对大多数普通感冒发热有效,可以过滤掉轻症患者,即便是武汉肺炎,其轻症或处于潜伏期者,可能由此治愈或减轻病情,因此也大幅度减轻医院接诊压力。
2. 对重症肺炎,可以辨证加药。
3. 生石膏来源容易,加工简单,价格便宜,组方简单,可以由患者及家属自己煎药治疗,也可以通过各种组织大规模使用,可以在短时间内组织到位,满足疫情控制需要。
4. 适合所有人,男女老少孕妇,药液饮用多少不限,以出汗为度。前人张锡纯记载与现代临床使用未见到过毒副反应,也没有地域限制,全国任何地方都容易做到。
5. 口感无味,易于接受。
6. 用药可以当时见效或当日见效,当日无效者或效果不理想可以加药或换用其它专家方药,但这个方药仍然会在病人体内发挥一定程度的保护作用。
7. 治疗用使用次数少,终病即止。也可以用于预防,剂量酌减。
8. 为医护人员预防计,建议医护人员都喝。西医同行请放心,我也是西医。
张锡纯“生石膏粳米汤”原文(选自《衷中参西录》):
治温病初得,其脉浮而有力,身体壮热。并治一切感冒初得,身不恶寒而心中发热者。若其热已入阳明之腑,亦可用代白虎汤。
生石膏(二两,轧细),生粳米(二两半),上二味,用水三大碗,煎至米烂熟,约可得清汁两大腕。乘热尽量饮之,使周身皆汗出,病无不愈者。
若阳明腑热已实,不必乘热顿饮之,徐徐温饮下,以消其热可也。
或问∶外感初得,即中有蕴热,阳明胃腑,不至燥实,何至速用生石膏二两?答曰∶此方妙在将石膏同粳米煎汤,乘热饮之。俾石膏寒凉之性,随热汤发散之力,化为汗液尽达于外也。西人谓,胃本无化水之能,亦无出水之路。而壮实之人,饮水满胃,须臾水气旁达,胃中即空。盖胃中原多微丝血管,能引水气以入回血管,由回血管过肝入心,以营运于周身,由肺升出为气,由皮肤渗出为汗,余透肾至膀胱为溺。石膏煎汤,毫无气味,毫无汁浆,直与清水无异,且又乘热饮之,则敷布愈速,不待其寒性发作,即被胃中微丝血管吸去,化为汗、为气,而其余为溺,则表里之热,亦随之俱化。此寒因热用,不使伤胃之法也。且与粳米同煮,其冲和之气,能助胃气之发达,则发汗自易。其稠润之汁,又能逗留石膏,不使其由胃下趋,致寒凉有碍下焦。不但此也,清水煎开后,变凉甚速,以其中无汁浆,不能留热也。此方粳米多至二两半,汤成之后,必然汁浆甚稠。饮至胃中,又善留蓄热力,以为作汗之助也。是以人之欲发汗者,饮热茶不如啜热粥也。
初拟此方时,惟用以治温病。实验既久,知伤寒两三日后,身不恶寒而发热者,用之亦效。丙辰正月上旬,愚自广平移居德州。自邯郸上火车,自南而北,复自北而南,一昼夜绕行千余里。车窗多破,风寒彻骨。至德州,同行病者五六人,皆身热无汗。遂用生石膏、粳米各十余两,饭甑煮烂熟,俾病者尽量饮其热汤,皆周身得汗而愈,一时称快。
沈阳朱姓妇,年五旬。于戊午季秋,得温病甚剧。时愚初至奉天,求为延医。见其以冰囊作枕,复悬冰囊,贴面之上侧。盖从前求东人调治,如此治法,东人之所为也。合目昏昏似睡,大声呼之,毫无知觉。其脉洪大无伦,按之甚实。愚谓其夫曰∶此病阳明腑热,已至极点。外治以冰,热愈内陷。然此病尚可为,非重用生石膏不可。其夫韪愚言,遂用生石膏细末四两、粳米八钱,煎取清汁四茶杯,徐徐温灌下。约历十点钟,将药服尽,豁然顿醒。后又用知母、花粉、玄参、白芍诸药,少加连翘以清其余热,服两剂全愈。
附录∶
江苏崇明县蔡××来函∶
季秋,敝处张氏之女得瘟病甚剧,服药无效,医言不治,病家以为无望。其母求人强仆往视,见其神昏如睡,高呼不觉;脉甚洪实。用先生所拟之石膏粳米汤,生石膏用三两,粳米用五钱。见者莫不惊讶诽笑。且有一老医扬言于人曰∶“蔡某年仅二十,看书不过年余,竟大胆若此!石膏重用三两,纵 透用之亦不可,况生者乎?此药下咽,人即死矣。”有人闻此言,急来相告,仆曰∶“此方若用 石膏,无须三两,即一两亦断送人命而有余。若用生者,即再多数两亦无碍,况仅三两乎。”遂急催病家购药,亲自监视,煎取清汤一大碗,徐徐温灌下。病患霍然顿醒。其家人惊喜异常,直以为死后重生矣。继而热疟流行,经仆重用生石膏治愈者不胜计。
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(作者:蔡广业。本文为激流网首发,如有转载,请注明出处。责任编辑:郭琦)